Храп: причины, диагностика и лечение

120

Храпом называют дребезжащий низкочастотный звук, который появляется в процессе дыхания во сне при прохождении воздуха через расслабленные ткани мягкого нёба. Периодически храпит почти каждый человек, но для некоторых людей проблема становится хронической. Она нередко указывает на серьёзные нарушения здоровья

Храп может сопровождаться апноэ — периодической остановкой дыхания в среднем на 20-30 секунд. В этом случае отмечается дневная сонливость, сложности с концентрацией, утренние головные боли, ухудшение памяти, хроническая усталость.

Причины храпа

Основная причина — анатомические особенности мягкого нёба (участка, отделяющего полость рта от глотки). При погружении в глубокий сон мышцы нёбной занавески и язычка непроизвольно расслабляются, при этом частично блокируются дыхательные пути, отмечается вибрация, появляется характерный звук.

Чем больше дыхательные пути сужаются, тем больший натиск воздуха они испытывают. Вибрация становится сильнее, а храп громче.

Также провоцируют храп:

  • избыточный вес
  • употребление алкоголя
  • систематическая нехватка сна
  • положение во сне — чаще храпят люди, засыпающие на спине (под воздействием силы тяжести дыхательные пути сужаются)
  • заложенность носа, вызванная простудой, аллергией
  • беременность
  • неправильный прикус
  • гипотиреоз
  • приём препаратов, понижающих тонус мышц (миорелаксантов, психолептиков)

Мужчины чаще страдают от храпа, чем женщины. Также чаще храп беспокоит в пожилом возрасте.

Диагностика

После первичного обращение к терапевту, в зависимости от причин храпа, может понадобиться консультация оториноларинголога, сомнолога, стоматолога или ортодонта, кардиолога, эндокринолога.

Возможно проведение рентгенографии, компьютерной томографии. Эти исследования позволяют проверить дыхательные пути на наличие патологий.

Также может быть проведена полисомнография — диагностика нарушений сна.

Лечение храпа

Вначале рекомендуются изменения в образе жизни, направленные на нормализацию веса, повышение качества сна, отказ от алкоголя, лечение респираторных заболеваний.

Причиной храпа может быть сухой воздух в спальне, раздражающий слизистую носа и горла. В этом случае поможет использование увлажнителя, влажная уборка и проветривание помещения.

Также рекомендуется следить за позой во время сна, избегая положения на спине. С этой целью можно к футболке или пижаме на область спины пришить кармашек и поместить в него теннисный мяч. Предмет не позволит себя комфортно чувствовать лежа на спине и вынудит повернуться на бок.

Препятствует расслаблению тканей нёба приподнятое изголовье кровати. Можно использовать специальную ортопедическую подушку против храпа — она поддерживает шею в положении, не позволяющем мышцам нёба расслабиться.

Тонизирует мышцы гортани игра на кларнете, гобое, диджериду, пение.

Лечение храпа включает применение следующих средств:

Храп: причины, диагностика и лечениеВнутриротовые приспособления

Капы или силиконовые мундштуки тонизируют мышцы глотки, снижают их вибрацию, помогают наладить носовое дыхание.

Подобрать подходящее анатомически устройство поможет стоматолог или ортодонт.

К недостаткам этого способа устранения храпа можно отнести чрезмерное слюноотделение, боль в челюсти, лицевых мышцах, сухость во рту.

Храп: причины, диагностика и лечениеСИПАП-терапия

С помощью специальной маски в дыхательных путях создаётся постоянное положительное давление.

Нельзя использовать прибор при низком артериальном давлении, синусите, обезвоживании, глазных инфекциях, буллезной эмфиземе.

Храп: причины, диагностика и лечениеЛечение электрическими импульсами

При появлении храпа специальный прибор, датчики которого закреплены на коже, отправляет электрические импульсы, заставляющие изменить позу во сне, провоцирует лёгкое напряжение мышц горла.

Храп: причины, диагностика и лечениеПластика нёба при помощи лазера или воздействия холодом

На слизистую нёба наносятся точечные ожоги, провоцирующие воспаление тканей. При заживлении обработанные таким методом ткани уплотняются, меньше вибрируют, громкость храпа значительно снижается.

Храп: причины, диагностика и лечениеУвулопалатофарингопластика

Осуществляется «подтяжка» тканей горла. Фрагменты язычка, мягкого нёба (нередко также и миндалины) удаляются. Операция рекомендована при апноэ. Дополнить её может челюстная хирургия.

Также применяются:

  • тонзиллэктомия и аденоидэктомия — при хроническом воспалении и увеличении нёбных миндалин и аденоидов
  • вживление имплантатов в мягкое нёбо для укрепления рыхлой ткани
  • септопластика — восстановление искривленной носовой перегородки
  • сомнопластика — укрепление расслабленных тканей воздействием радиочастотной энергии на основание языка

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда риск для здоровья, причиняемый храпом, превышает потенциальные побочные эффекты от операции.

Упражнения, тонизирующие мягкое нёбо и язычок

Выполнять их необходимо минимум 30 минут. Эффекта стоит ожидать не ранее, чем через 3 месяца ежедневных занятий.

  1. Открыв рот, язык нужно постараться высунуть как можно дальше. Затем перемещать его вверх-вниз (при этом не скручивая), вправо-влево.
  2. Выполнять жевательные движения челюстью (не менее минуты).
  3. Громкий протяжный повтор гласных (каждую букву — не менее 20-30 раз).
  4. Прижав кончик языка к нёбу, перемещать его вперёд-назад (не менее 20 раз).
  5. Приоткрыв рот, перемещать челюсть — вправо, удержав положение 30 секунд, затем влево.

*   *   *

Храп может указывать на наличие диабета, апноэ, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, искривление или утолщение носовой перегородки, атеросклероз, поэтому его нельзя игнорировать.

Консультация терапевта и других профильных специалистов поможет избавиться от проблемы полностью или уменьшить интенсивность храпа, вовремя диагностировать сопутствующие заболевания.

Текст Елена Алинатова